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發(fā)表于 2012-5-9 12:55 |只看該作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 發(fā)短消息 | 加為好友 | 字體大小: tT

先說下原因

  造成難產(chǎn)的因素
  我們知道,在分娩過程中,有四個因素影響著分娩:產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒以及媽媽的心理狀況。在這四個因素之中有任何一個出現(xiàn)問題,都有可能造成難產(chǎn)。

  因素1產(chǎn)力
  產(chǎn)力就是指將胎兒和胎盤等自子宮內(nèi)逼出的力量,其中最主要的是子宮肌肉的收縮力量。正常的宮縮有一定的節(jié)律性,并且臨近分娩時逐漸增強。宮縮不管是過弱還是過強,都有可能造成難產(chǎn)。

  因素2產(chǎn)道
  產(chǎn)道是指寶寶分娩時的“通道”,它主要是由媽媽的骨盆大小以及形狀所決定的,也就是通常所說的骨產(chǎn)道。當(dāng)然媽媽的軟產(chǎn)道也很重要。兩者中有任何一種異常,都會造成難產(chǎn)。
  在產(chǎn)前檢查及臨產(chǎn)檢查中,醫(yī)生都會詳細檢查準媽媽的骨盆情況,注意有無異常,以便正確選擇分娩方式。如果在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)產(chǎn)道有問題,準媽媽一定要提前入院,擇期作剖宮術(shù)。

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  什么是“軟產(chǎn)道”
  軟產(chǎn)道包括子宮、子宮頸、*****及外陰等。常見的軟產(chǎn)道異常有子宮畸形(如雙子宮,可發(fā)生胎位不正或一側(cè)子宮阻塞產(chǎn)道)、子宮肌瘤、子宮頸肌瘤、子宮頸水腫、*****橫隔或縱隔、外陰嚴重水腫或瘢痕等,均可阻礙胎兒通過。另外,位于盆腔的卵巢囊腫也可阻塞產(chǎn)道,可在行剖宮術(shù)時剔除腫瘤。

  因素3胎兒情況
  寶寶自身的情況在分娩中也很重要。在骨盆和產(chǎn)力正常情況下,如果寶寶在媽媽子宮中的位置不正常(臀位、橫位、復(fù)雜先露等,以及頭先露中持續(xù)性枕橫位、枕后位、胎頭高直位、面先露、額先露、頦先露等胎位異常)、或者寶寶在宮內(nèi)生長發(fā)育得過大(體重大于4000克的巨大兒),以及腦積水、聯(lián)體胎兒等畸形兒和先天性有巨大腫瘤的胎兒,這些情況都會影響正常的分娩過程,造成難產(chǎn)的發(fā)生,有時還會造成母兒嚴重損傷或死亡,必須早期發(fā)現(xiàn)并及時處理。

  因素4產(chǎn)婦的心理
  除了以上所說的三點外,近年來,有一影響分娩因素越來越受到重視,那就是媽媽分娩時的心理狀況。如果媽媽對分娩中所要面臨的“挑戰(zhàn)”沒有心理準備,或是對分娩過程存在過度的恐懼心理,不能好好配合醫(yī)生,那么在分娩過程中就很容易造成媽媽自己心力交瘁,從而造成難產(chǎn)。

  以上所說的四點因素在分娩時都很重要,有時可能不單只有一種因素,而是幾種因素交織在一起。那么,我們在懷孕以及分娩過程有沒有辦法來預(yù)測或是避免難產(chǎn)發(fā)生呢?答案是肯定的。


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  難產(chǎn)的預(yù)防及早發(fā)現(xiàn)不良因素
  難產(chǎn)的原因有時很明確,如比較明顯的骨盆異常和胎位異常,在產(chǎn)前檢查或臨產(chǎn)時即可發(fā)現(xiàn)并得到及時處理。
  在懷孕過程中要在指定的醫(yī)院進行定期產(chǎn)前檢查。在整個妊娠期間,準媽媽一般要進行8-10次產(chǎn)前檢查。在這些產(chǎn)前檢查中,醫(yī)生會對胎兒在宮內(nèi)的生長情況進行監(jiān)控,因而,這對于媽媽和寶寶來說都很重要。通過產(chǎn)前檢查,醫(yī)生能夠及時發(fā)現(xiàn)孕婦本身是否存在可能造成難產(chǎn)的因素,比如說初步估計產(chǎn)道是否適合*****分娩,或者是胎兒的大小及位置是否正常。一旦有發(fā)生異常的趨勢,醫(yī)生可以采取有效的措施進行糾正。

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  孕期營養(yǎng)要適當(dāng)
  另外,媽媽在懷孕過程中要注意充分的營養(yǎng),以保證寶寶健康生長。但要注意的是注意營養(yǎng),并不是多吃,現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)認為營養(yǎng)過剩也是一種營養(yǎng)不良。因此,要摒棄一個錯誤的觀念,那就是懷孕期間并不是吃得越多就越好,寶寶也不是長得越胖就越好。如果媽媽營養(yǎng)攝入過多,造成胎兒體重過重,那么在分娩時難產(chǎn)的危險性就會大大提高。

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  難產(chǎn)的應(yīng)對措施早期發(fā)現(xiàn)難產(chǎn)因素
  除了少數(shù)能在產(chǎn)前或臨產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)的難產(chǎn)因素,多數(shù)難產(chǎn)是在產(chǎn)程進展過程中,經(jīng)嚴密觀察才能發(fā)現(xiàn)的,如相對性頭盆不稱、持續(xù)性枕后位等。一旦出現(xiàn)難產(chǎn),如發(fā)現(xiàn)不及時,處理不得當(dāng),不可避免地會造成母兒嚴重損傷。

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  難產(chǎn)處理原則重在早期發(fā)現(xiàn)
  在計劃分娩前,醫(yī)生會對寶寶及媽媽的情況做一個綜合評價,以初步判定是否適合進行*****分娩。分娩是一個動態(tài)的過程,一旦進入產(chǎn)程,醫(yī)生和助產(chǎn)士都會對整個過程進行嚴密的監(jiān)護,這樣可早期發(fā)現(xiàn)宮頸擴張停滯或胎頭下降梗阻等難產(chǎn)先兆,必要時作*****檢查、B超、胎心監(jiān)護等。一旦有難產(chǎn)發(fā)生可能,醫(yī)生會及時進行檢查、并找出發(fā)生難產(chǎn)的原因,給予相應(yīng)有效的處理,把一些引起難產(chǎn)的因素消滅在萌芽之中。比如當(dāng)產(chǎn)婦發(fā)生頭盆不稱的情況時,可在嚴密觀察下靜滴催產(chǎn)素以增強宮縮,加快產(chǎn)程進展。如發(fā)現(xiàn)異常或靜滴催產(chǎn)素4~6小時后產(chǎn)程仍無進展,醫(yī)生就會考慮剖宮術(shù)。

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  產(chǎn)婦積極配合
  估計可*****分娩的產(chǎn)婦,要積極配合醫(yī)護人員在產(chǎn)程不同階段給予的指導(dǎo)和處理,比如:在臨產(chǎn)開始時要吃好、休息好,不要過早屏氣用力,以保存體力。

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  手術(shù)解決難產(chǎn)問題
  即使發(fā)生難產(chǎn),寶寶無法經(jīng)*****分娩,醫(yī)生還可以通過手術(shù)幫助寶寶分娩,只要處理及時,這并不會對寶寶造成傷害。如采取產(chǎn)鉗助娩,或剖宮產(chǎn)助娩等。盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)比較發(fā)達,剖宮產(chǎn)已不是一個十分復(fù)雜的手術(shù)方法,但也不能濫用剖宮產(chǎn),畢竟它只是一種解決難產(chǎn)的一個方法,而不能用之去取代*****分娩。

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  放松,別緊張!
  如果在分娩過程中發(fā)生難產(chǎn),也不必過分緊張。首先孕婦自己要有充分的信心,不要對*****分娩存在恐懼心理。通過產(chǎn)前孕婦學(xué)校的教育,以及分娩過程中愛人或是有經(jīng)驗的助產(chǎn)士進行陪伴分娩,這都會大大提高孕婦的自信心。

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自己先頂一下,申請加精了

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不錯啊,這些知識真是實用啊

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2012-02-01 
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宮縮不管是過弱還是過強,意思是要有規(guī)律地,這樣最好,是嗎

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寶寶生日
2012-02-01 
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補充一句,要打麻醉嗎?

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2000-10-13 
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